出血热即流行性出血热,又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,临床上以发热、休克、出血、肾损害等为主要表现。多久排除没有出血热,需根据患者的临床症状、血常规、病毒学检测等方面进行判断,通常无法根据时间进行判断。
1、临床症状:患者感染流行性出血热后,会出现发热、血压下降、出血、腰痛等症状。如果患者病情较轻,通常不会出现出血热的症状,仅表现为发热、乏力、食欲减退、鼻塞、头痛等症状。而部分患者症状较重,可能会出现出血、高血压、腰痛等症状;
2、血常规:根据临床症状的严重程度,可初步判断患者是否出现出血热,但无法明确具体的感染情况。如果患者感染流行性出血热后,早期白细胞总数正常或略增多,而中性粒细胞减少。但随着病情发展,会逐渐出现白细胞减少,以淋巴细胞减少为主;
3、病毒学检测:临床上也可以检测流行性出血热病毒抗体,从而明确诊断患者是否存在出血热。而检测结果呈阳性的时间,通常与感染的时间呈正相关,即1-4周内,如果滴度呈四倍以上升高,通常说明感染流行性出血热病毒;
4、其他:还可以通过临床表现,或者血培养、尿培养,从而明确是否为出血热。如果是阴性,也无法完全排除流行性出血热,还需结合患者的病史,以及其他检查结果进行综合判断。
当患者出现出血热时,应采取隔离措施,并在医生指导下使用肾上腺皮质激素等药物进行治疗,以免对身体造成损伤。
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