登革热是由于登革热病毒引起的急性虫媒传染病,主要传播途径是蚊虫传播,而传染源主要是登革热患者和隐性感染者。登革热临床症状在感染后1-14天较为明显,而在14-21天后发病。但由于不同患者之间存在较大的个体差异,所以具体的发生时间并不固定。
1、儿童:多见于5岁以下儿童,大部分患者在感染后1-14天可出现症状,一般表现为突起发热、疼痛、皮疹、淋巴结肿大、呕吐、腹泻等;
2、成人:成人感染后一般2-21天可出现症状,通常表现为突起发热、疼痛、皮疹、淋巴结肿大、呕吐、腹泻等,此时还可伴有心肌炎、心包炎、肺炎、肝炎、周围神经炎等并发症;
3、老年人:老年人感染登革热后,可能表现为不典型表现,如首发症状可不出现发热,而以消化道症状为首发,如食欲减退、腹泻等,之后才出现皮疹、淋巴结肿大等表现。同时,老年人感染登革热后,可能伴有肝脏损伤,以黄疸型肝炎或出血性肝炎为主;
4、重症患者:少数重症患者可在感染后1周左右出现,一般表现为高热,伴有休克、出血等,甚至会出现中枢神经系统症状,如头痛、嗜睡、昏迷、脑膜刺激征、针尖样瞳孔等。
登革热主要以对症治疗为主,如高热患者可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物。出现皮疹患者可在医生指导下给予抗过敏治疗,如氯雷他定、盐酸西替利嗪等。对于重症患者,必要时可给予吸氧、补液等,以免出现休克。
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