肺炎链球菌是导致肺炎的病原体,如果出现重度感染,多提示病情较为严重。肺炎链球菌导致的肺炎在临床上有较多种类型,主要包括侵袭性肺炎链球菌肺炎、慢性肺炎链球菌肺炎、军团菌肺炎,这四种肺炎链球菌导致的肺炎,都可以引起重度感染。
1、侵袭性肺炎链球菌肺炎:多见于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者、糖尿病患者,也可以由于长期使用免疫抑制剂、激素,或者肿瘤化疗导致免疫功能低下,引起侵袭性肺炎链球菌肺炎。患者可以出现畏寒、高热持续不退,以及咳嗽、咳脓痰、呼吸困难等症状,痰液多呈铁锈色,还可能出现败血症,引起感染性休克、多脏器功能不全等严重表现,因此需要遵医嘱静脉输注抗生素进行治疗,如注射用头孢曲松钠、莫西沙星注射液等;
2、慢性肺炎链球菌肺炎:多由于急性肺炎迁延导致,可表现为长期咳嗽、咳痰,呈持续性干咳,多在受凉、劳累后加重,还可能出现呼吸困难,偶有急性发作,出现发热,可伴有心悸、乏力等症状。咳嗽、咳痰患者可以遵医嘱使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物祛痰治疗,急性发作的患者可以遵医嘱使用糖皮质激素治疗,如醋酸泼尼松片;
3、军团菌肺炎:患者多在夏秋季出现发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻等症状,多为轻度发热,偶有低热,严重者可有气促、呼吸困难、意识障碍等症状,患者可以遵医嘱使用红霉素、阿奇霉素进行治疗;
4、其他:金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌也可以导致重度感染,金黄色葡萄球菌感染易导致脓胸,肺炎链球菌感染易导致肺炎。如果患者有免疫功能低下的情况,如艾滋病患者,金黄色葡萄球菌容易导致菌血症,引起败血症。
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