登革热是由登革热病毒引起的急性虫媒传染病,因其在田间广泛传播,危害较大,严重影响社会人口的健康和安全。该病主要分布在经济条件差、卫生条件差的地区,如越南、西北、青海、宁夏、新疆等。
1、病原学:登革热病毒是一种新型的人类传染性海绵状病毒,属于黄病毒科,由伊蚊、蚊、蠓等蚊虫传播。对登革热病毒抗原性易变,抗原性可在4-6小时后出现,10天后可变弱,但感染后一般不会出现症状;
2、流行病学:登革热主要分布在经济条件差、卫生条件差的地区,如越南、西北、青海、宁夏、新疆等地区,温带地区的发病率较高,寒热带地区的发病率较低,一般不会威胁人群的生命健康。在山坡林下发生登革热的危险性较大,发生率约为1%,在阔叶林下的发病率较小,登革热主要的传播途径是蚊传播;
3、临床表现:登革热的潜伏期为1-5天,多数患者症状较轻,少数出现重症。首发症状表现为突起发热、疼痛,伴有周身不适、头痛、肌肉和关节痛等,皮疹出现时间较早,始于面部、颈部和躯干,逐渐蔓延至四肢及全身,1天内可布满全身。在病程中常无明显的麻疹样皮疹,但可有出血疹、瘀点、瘀斑,主要分布在肩背和四肢,1-2天后皮疹消退,可留有色素沉着;
4、治疗:登革热主要以对症治疗为主,如高热时使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物退热,或静脉注射给予糖皮质激素。当临床症状较轻时,不需要抗病毒治疗,但要加强对症治疗,如补液,避免水电解质紊乱。
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