肺炎链球菌是导致肺炎的病原体,属于链球菌的一种,临床上主要应用的抗感染药物包括青霉素类、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类等。感染后患者常伴有发热、咳嗽、呼吸困难等不适症状,应积极在医生指导下进行抗感染治疗,不可自行用药。
1、青霉素类:属于链球菌感染的首选药物,常用药物包括阿莫西林、氨苄西林、青霉素、甲氧西林、哌拉西林等,但青霉素过敏者禁用,用药前需进行皮试;
2、头孢类:包括头孢呋辛、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢匹罗等,头孢类药物抗菌谱较广,且抗菌效果较好,但可能会出现过敏反应,用药前应进行皮试;
3、大环内酯类:主要包括红霉素、阿奇霉素等,对于肺炎链球菌、支原体、衣原体等都有较好的抑制作用。常用药物有阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等,胃肠道不适者应避免空腹服用;
4、喹诺酮类:属于人工合成药物,可抑制细菌DNA螺旋酶的活性,阻止细菌DNA合成而达到抗菌作用,常用药物包括左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、加替沙星等。
此外,耐药肺炎链球菌还可选用大剂量阿糖胞苷、高三尖杉酯碱等药物进行治疗。大多数情况下,肺炎链球菌对青霉素、头孢等抗生素都存在耐药性,但对阿奇霉素、克拉霉素等抗生素敏感率较高。因此,用药前应进行皮试,等待药敏试验结果后再选择敏感药物进行治疗。
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