肺出血热CT影像表现

肺出血热又称流行性出血热，是由流行性出血热病毒引起的急性传染病。CT影像显示多形状、边缘清楚的高密度阴影，常有少量胸腔积液。

1、多形性：多形性是指肺叶片状或肺段分布多发小斑点状密度增加，而中央密度低。多形性是病程早期CT表现的主要特点，病程第2周时CT显示肺部多发小斑点状密度增加，逐渐融合为较大的斑片状阴影，常有少量胸腔积液;

2、边缘清楚：边缘清楚是指肺内密度增加而不均匀的现象，以肺下叶为主，常伴有局部肺门密度增高，是判断病情发展及预后的重要依据;

3、少量积液：少量积液(少于100ml)在CT上表现为圆形或类圆形致密影，直径为3-5mm，边缘光整。少量积液较难检出，但一般无须特殊治疗，可自行吸收。如果积液较多，CT检查会显示为单发或多发的大片状致密影;

4、胸腔积液：少量积液(300ml以内)CT表现不明显，难以发现，少数患者有胸痛和呼吸困难症状。中到大量胸腔积液时，可见患侧胸部饱胀感，有时可见气促、呼吸困难等症状，两肺听诊可闻及呼吸音减弱、管型呼吸音明显。

除上述CT表现外，还可通过血常规检查、血生化检查、病原学检查、免疫学检查等实验室检查，以及其他检查确诊，血常规检查可见白细胞计数减少，以中性粒细胞减少为主，血生化检查可见转氨酶升高、胆红素升高，免疫学检查可见IgM抗体阳性，是诊断的重要依据。

确诊为肺出血热的患者，需要尽快前往医院感染科就诊，通过血常规、胸片等检查明确病因，在医生指导下进行治疗。

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