祁阳东江桥川崎病又称为流行性血管内凝血,是血管内溶血性疾病,发病机制主要为内源性和外源性凝血机制被破坏,导致纤维蛋白原暴露,引起出血。其好发于婴幼儿,多见于农村,治疗方式主要有抗凝治疗、控制血管损伤、控制血小板和免疫抑制治疗等。
1、抗凝治疗:由于血管内凝血酶生成失调,导致血小板聚集,微血栓形成,微血管病变,可使用肝素钠等抗凝剂,以控制凝血功能,改善出血症状;
2、控制血管损伤:血管损伤可引起纤维蛋白原消耗过多,加重出血症状,此时可输注新鲜血浆或输注血小板补充纤维蛋白原,以控制出血,也可使用纤溶酶原激活剂以溶解组织间的纤溶酶原,从而达到止血的目的;
3、控制血小板和免疫抑制治疗:由于免疫功能紊乱,引起血小板减少和凝血因子消耗过多,可使用糖皮质激素治疗,如泼尼松及免疫球蛋白。若出血症状严重,可使用止血药物,如氨甲环酸等;
4、其他治疗:可使用丙种球蛋白以提高免疫功能,必要时可进行血浆置换。同时要加强护理,勤翻身,注意保暖,以防压疮和肺部感染。
此外,出血症状严重者,还可使用鱼肝油、维生素K1等,以促进凝血功能。病情稳定后,可使用阿司匹林、双嘧达莫等药物,以预防血栓。如果患者存在持续的微血管病变,可使用环磷酰胺等药物进行治疗。
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