不可以通过可基本排除乙型肝炎的说法进行排除,因为临床上并没有可以排除乙型肝炎的检查,乙型肝炎的临床诊断需要依据病史、症状、体征、肝生化检查、影像学检查等结果综合分析判断。
1、病史:乙型肝炎患者通常有病毒感染病史,如正在或既往曾经感染过乙型肝炎病毒,或有其他原因引起肝损伤的病史,另外,还有长期大量饮酒史、服用有肝损伤的药物等;
2、症状:乙型肝炎患者通常会出现乏力、食欲下降、肝区不适、肝区疼痛、黄疸等症状,若出现乏力、食欲下降等症状时,还应警惕是否出现了肝炎导致的肝损伤;
3、体征:通常会出现肝区叩痛、肝脾肿大等体征,如果出现了肝脾肿大,则应警惕是否是由于乙型肝炎引起了肝功能异常;
4、肝生化检查:乙型肝炎患者可能出现丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等肝生化检查异常,也可能出现谷草转氨酶、谷丙转氨酶等肝生化检查异常,但通常没有明确的转氨酶升高水平,而γ-谷氨酰转移酶通常正常;
5、影像学检查:如果乙型肝炎患者出现了肝脏异常,则应该做B超、CT等影像学检查,可以看到肝脏形态、密度变化,以及肝脏边缘是否有肝包膜存在,是否出现了肝硬化、肝癌等。
如果想要排除乙型肝炎,建议及时前往医院感染病科就诊,在医生指导下进行血常规、肝生化检查等明确诊断,患者平时应注意不要熬夜,注意休息,禁烟酒,避免肝脏进一步损伤。
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