急性戊肝注射白蛋白

急性戊肝，全称为戊型病毒性肝炎，是由戊型肝炎病毒感染导致的急性肝脏炎症，常表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等。急性戊肝多通过粪-口途径传播，其主要治疗措施为保肝及抗病毒治疗。患者可以通过静脉注射白蛋白，使用辅酶A、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物促进肝细胞修复和再生，缩短病程，辅助改善症状。

1、静脉注射白蛋白：静脉注射白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，有利于促进组织中水分及代谢产物的排出，减少血液中的水分渗透到腹腔内，减轻腹水症状。但静脉注射白蛋白可能会导致血容量增高，增加血液的黏稠度，从而导致血栓形成，因此需要注意，应谨慎使用;

2、还原型谷胱甘肽：还原型谷胱甘肽是一种非特异性抗氧化剂，能够促进肝细胞修复，减轻急性戊肝损伤，改善症状，并且比较安全;

3、多烯磷脂酰胆碱：多烯磷脂酰胆碱可以减轻肝细胞变性和坏死，促进肝细胞修复和再生而缩短病程，改善症状;

4、其他药物：如肌苷蛋氨酸可以促进能量代谢，改善肝功能，有利于肝细胞的恢复，还有复方二氯醋酸二异丙胺等，但该药物目前未有循证医学证据支持，需在医生指导下使用。

急性戊肝患者除保肝降酶治疗外，还要抗病毒治疗，首选抗病毒药物为恩替卡韦或替诺福韦，一般疗程为2-3周。对于并发症如肝性脑病的患者，应注意控制感染、维持水电解质平衡、营养支持等。此外，急性戊肝患者应注意卧床休息，饮食以清淡、易消化为主，注意补充维生素及矿物质，保证充足的热量摄入，注意皮肤黏膜的清洁，以免发生压疮。

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