肝功能异常会导致甲胎蛋白升高吗？

甲胎蛋白是肝脏肿瘤的辅助性诊断指标，肝功能异常可能会导致甲胎蛋白升高，比如原发性肝癌和继发性肝癌、肝硬化、妊娠期肝内胆汁淤积症等。如果检查发现甲胎蛋白升高，建议进一步检查肝脏B超、CT、肝功能八项等明确病因。

1、原发性肝癌和继发性肝癌：甲胎蛋白可以作为原发性肝癌以及继发性肝癌的辅助诊断指标，当肝细胞发生癌变时，肝细胞膜受损，甲胎蛋白会明显升高，此时如果病人同时伴有肝硬化、乙肝等情况，基本可以明确是原发性肝癌。如果病人同时伴有肝炎，一般可以考虑是继发性肝癌;

2、肝硬化：甲胎蛋白主要在肝脏中合成，肝硬化病人肝细胞受损后，肝细胞膜通透性增加，此时甲胎蛋白会随着血液进入到血液中，表现为甲胎蛋白升高。需要注意肝硬化病人在抗病毒治疗后，甲胎蛋白可以持续下降，但如果肝硬化病人的肝功能一直处于反复异常状态，则可能会持续升高;

3、妊娠期肝内胆汁淤积症：妊娠期肝内胆汁淤积症是孕期特发的疾病，此时孕妇体内大量的甲胎蛋白会进入到胎儿体内，导致胎儿肝细胞出现损伤，此时也会导致甲胎蛋白升高;

4、其他疾病：比如睾丸癌、卵巢癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等，由于人体内也存在甲胎蛋白，所以如果检查发现甲胎蛋白升高，还需要进一步检查胸部CT、胃镜、腹部B超等明确病因。

此外，新生儿出生后会有甲胎蛋白升高的情况，属于正常的生理现象，一般会在出生后2-3天逐渐降至正常水平。如果持续升高，需要考虑原发性肝癌的可能，需要进一步检查确诊，确诊后需要积极治疗。

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