甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,在血清中的甲胎蛋白正常值是0.89-8.78ng/mL。甲胎蛋白升高在临床上常见于原发性肝癌和一些良性疾病,而在一些恶性疾病中,甲胎蛋白的值会明显升高,如原发性肝癌和肝炎、肝硬化等。
一、原发性肝癌:
1、肝癌:甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性标志物,在临床上主要用于原发性肝细胞癌的诊断、判断预后、监测疗效和肿瘤复发;
2、其他肿瘤:除原发性肝癌外,甲胎蛋白还可在一些良性疾病中检测出,如原发性肝炎、肝硬化等。
二、良性疾病:
1、肝炎:在急性肝炎时,甲胎蛋白可以明显升高,经过治疗后,甲胎蛋白的数值可逐渐下降;
2、肝硬化:在肝硬化代偿期,甲胎蛋白可以轻度升高,但经过治疗后,大部分可降至正常水平。
此外,甲胎蛋白还可用于急慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化、肝癌等肝脏疾病的鉴别诊断,如肝癌大多表现为正常或轻度升高,如果出现肝癌的情况,甲胎蛋白会有持续升高的表现。同时,在一些消化道肿瘤,如原发性胃癌、食管癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌等,甲胎蛋白也可能会升高。
除以上相对常见原因外,还有甲胎蛋白降低,常见于一些良性疾病,如甲胎蛋白检测前有明显的肝损伤,肝炎、肝硬化等,患者在经过治疗后,甲胎蛋白的值可逐渐恢复正常。此外,在部分恶性疾病,如肝癌、睾丸癌、卵巢癌等,患者在经过有效治疗后,甲胎蛋白的值也可能会持续升高。
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