乙肝核心抗体和乙肝e抗体高,通常代表着存在既往感染或者正在感染乙肝病毒,但乙肝e抗体出现阳性,表明乙肝病毒的复制能力正在下降,传染性也在下降。乙肝核心抗体和乙肝e抗体高,一般情况下需要结合乙肝五项中的乙肝表面抗原和乙肝表面抗体同时出现阳性,才考虑可能存在乙肝病毒的感染。
1、既往感染:即既往有过乙肝病毒的感染,包括急性乙肝病毒感染后的康复,或者是隐匿性乙肝病毒感染,以及乙肝病毒携带者,出现上述情况时乙肝表面抗原通常会出现持续阳性,同时乙肝表面抗体会出现持续阳性,此时需要进行乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏超声等检查,明确是否存在感染,以及感染的类型、严重程度等;
2、正在感染:即正在感染乙肝病毒,乙肝e抗体和乙肝核心抗体出现阳性,表明乙肝病毒的复制能力正在下降,传染性也在下降,但需要结合乙肝病毒DNA以及肝功能中的转氨酶数值的变化,来判断目前是否处于乙肝病毒感染的活动期,进一步明确是否需要进行抗病毒治疗等;
3、乙肝e抗体出现阳性:乙肝e抗体出现阳性,表明乙肝病毒的复制能力正在下降,传染性也在下降,但还需要结合乙肝病毒DNA以及肝功能中转氨酶的数值变化,来判断目前是否处于乙肝病毒感染的活动期,进一步明确治疗方向;
4、其他原因:乙肝核心抗体和乙肝e抗体高,也可能出现于健康人群的体内,由于免疫功能正常,已经将乙肝病毒清除掉,但之前并没有感染过乙肝病毒,所以此时会出现乙肝核心抗体和乙肝e抗体高的情况,通常无需特别治疗。
如果出现乙肝核心抗体和乙肝e抗体高的情况,建议及时到医院的感染科或肝病科就诊,进行乙肝五项检查等,以明确具体情况。
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