妈妈乙肝小三阳，宝宝出生时没打乙肝免疫球蛋白

妈妈乙肝小三阳，宝宝出生时没打乙肝免疫球蛋白，可能是因为妈妈有抗体，小三阳不会通过母乳传染给宝宝，而宝宝刚出生时抗体还没有产生，所以会导致宝宝感染乙肝病毒的几率增加。此外，还可能是因为妈妈同时患有肝炎、先天性胆道闭锁等疾病导致，建议及时就医，明确原因后在医生指导下进行针对性处理。

1、妈妈有抗体：妈妈在怀孕期间可能会通过胎盘将抗体传给宝宝，但抗体会在宝宝出生时逐渐消失，使宝宝出现乙肝小三阳的情况。如果宝宝抗体并未消失，可以在出生后12小时内及时打乙肝免疫球蛋白，同时遵医嘱使用乙肝疫苗进行免疫治疗;

2、妈妈同时患有肝炎：妈妈患有肝炎，可能会通过母乳将病毒传染给宝宝，导致宝宝出生时没打乙肝免疫球蛋白，可遵医嘱使用替诺福韦、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。如果妈妈在怀孕期间患有肝硬化等肝脏疾病，可能会引起抗病毒能力下降，使宝宝在出生时没打乙肝免疫球蛋白，家长应及时带宝宝到医院就诊，在医生指导下进行治疗;

3、先天性胆道闭锁：宝宝先天性胆道闭锁时，会导致胆汁排泄受阻，血中出现大量的结合胆红素，而结合胆红素会变成直接胆红素，进而使宝宝出现乙肝小三阳的表现。此时可以在医生指导下口服熊去氧胆酸胶囊等药物促进胆汁排泄，还可以进行手术治疗，如胆肠吻合手术等;

4、其他原因：妈妈和爸爸乙肝小三阳，可能会因为妈妈在怀孕时感染了乙肝病毒，而宝宝在出生时没打乙肝免疫球蛋白，导致宝宝感染乙肝病毒，后期有可能会出现慢性乙肝病毒感染。建议妈妈在怀孕时遵医嘱进行抗病毒治疗，比如使用干扰素等，降低宝宝感染乙肝病毒的几率。

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