乙肝大三阳可以吃恩替卡韦吗

乙肝大三阳患者如果没有禁忌证，可以吃恩替卡韦。乙肝大三阳是指乙肝五项中的第一项、第四项和第五项阳性，俗称乙肝病毒携带者。恩替卡韦是乙肝病毒抗病毒药物之一，可抑制乙肝病毒复制，临床上常用于乙型肝炎患者的抗病毒治疗。

1、没有禁忌证：乙肝大三阳患者如果没有禁忌证，如没有严重肾功能损害、严重低蛋白血症、乳酸酸中毒等，可以吃恩替卡韦。乙肝大三阳患者使用该药物的主要目的，是抗病毒治疗，通过抑制乙肝病毒复制，减轻病毒对肝细胞的破坏，从而延缓肝病并发症的发生，如门静脉高压、肝功能损害等;

2、有禁忌证：如果乙肝大三阳患者存在以下情况，则不能吃恩替卡韦，例如患者存在肾功能不全，或者中度肝功能损害、失代偿期肝硬化，以及乙型肝炎病毒高度复制等，则不能使用恩替卡韦。例如肾功能不全者，存在严重肾功能损害时，即使没有乙肝大三阳，如果肌酐大于正常值上限的5倍，也不能使用恩替卡韦;

3、其他：如果乙肝大三阳患者存在低钾血症，则需要避免使用恩替卡韦，低钾血症是使用恩替卡韦治疗期间的禁忌证。如果乙肝大三阳患者存在低磷血症、低钙血症，也不能吃恩替卡韦。另外，如果乙肝大三阳患者存在严重的肝脏疾病，如肝癌，则属于禁忌证，不能使用恩替卡韦。

乙肝大三阳的患者要根据自身情况，在医生指导下选择是否吃恩替卡韦，建议定期去医院复查肝功能、乙肝五项、乙肝病毒定量等，判断病情变化。

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