体检一般情况下需要查肝功能检查,因为肝功能检查是体检的基础项目。肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素,以及白蛋白、凝血酶原时间、球蛋白、白球比等,是反映肝脏功能和胆管有无堵塞的指标。
1、谷丙转氨酶:可以维持细胞内的氨基酸代谢,正常范围在40U/L,药物中毒或肝炎活动期可见谷丙转氨酶含量升高,尤其是病毒性肝炎,以谷丙转氨酶升高为主;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,正常范围在8-40U/L,数值升高可见于肝脏疾病,其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷草转氨酶升高为主。此外,急性心肌梗死以及骨骼肌疾病也可导致谷草转氨酶升高;
3、血清总胆红素:血清总胆红素成人正常范围值为3.4-17.1mmol/L,血清总胆红素升高,如果伴有直接胆红素升高,主要见于胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉等。如果总胆红素升高伴间接胆红素升高,主要见于溶血性疾病;
4、间接胆红素:正常范围在1.7-10.2mmol/L,数值升高多可见于溶血性黄疸以及肝细胞性黄疸;
5、白蛋白:正常成人血清白蛋白范围为3.4-5.3g/L,数值下降可见于肝硬化、重症肝炎、肾病综合征等;
6、凝血酶原时间:正常范围为11-14s,数值延长主要见于肝脏疾病,可见于肝癌、肝硬化、胆汁淤积等;
7、球蛋白:主要是看肝脏合成功能,数值降低可见于肝炎、肝硬化等肝脏疾病。
体检可以了解肝脏的功能,如果在体检时发现肝功能异常,建议进一步完善肝胆彩超、CT等相关检查,明确诊断后再进行治疗。
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