丙型肝炎基因型主要是检测慢性丙型肝炎,包括1B型、2A型、3B型、4B型、5B型。基因型指的是外周血的HCV抗原阳性,而丙型肝炎抗体阳性,说明感染了丙型肝炎病毒。
1、1B型:1B型是慢性丙型肝炎病毒1型变异导致,感染后引起慢性丙型肝炎,表现为肝功能异常,HCV-RNA阳性,有明显的传染性;
2、2A型:主要是检测感染了丙型肝炎病毒2型变异,感染后引起慢性丙型肝炎,有一定的自愈性,几乎没有进展,HCV-RNA通常为1B型丙型肝炎病毒;
3、3B型:主要是检测感染了丙型肝炎病毒3型变异,感染后引起慢性丙型肝炎,有较低的自愈性,几乎没有进展,HCV-RNA一般是阳性;
4、4B型:主要是检测感染了丙型肝炎病毒4型变异,感染后引起慢性丙型肝炎,有较低的自愈性,几乎没有进展,HCV-RNA通常是阳性;
5、5B型:检测感染了丙型肝炎病毒5B型,感染后引起慢性丙型肝炎,基本没有自愈性,需要长期治疗,有较低的治愈率,但因为存在基因突变,所以治疗效果不佳。
丙型肝炎是一种传染性较强的传染病,如果检测丙型肝炎病毒抗体阳性,需要进一步检查丙型肝炎病毒HCV-RNA,确定是否有丙型肝炎病毒感染。如果有丙型肝炎病毒感染,首先要进行抗病毒治疗,常用药物有索非布韦、达卡他韦、恩替卡韦、阿舒瑞韦等,可以用DNA药物治疗。同时要进行保肝治疗,常用的保肝药有水飞蓟宾、双环醇等。
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