急性戊肝肝功能衰竭

急性戊肝，全称为戊型病毒性肝炎，是导致急性肝衰竭较常见的原因。急性戊肝肝衰竭患者通常有较明显的肝区疼痛、乏力、食欲不振等症状，需积极采用药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。

一、病因：

感染戊肝病毒后，最早在病人肝细胞核内繁殖，可引起肝细胞死亡，发生肝功能衰竭，病人在疾病急性期常伴有发热、畏寒、腹胀、恶心、呕吐等症状。

二、治疗：

1、抗病毒治疗：在临床上，一般遵医嘱使用不进行抗病毒治疗的急性戊肝患者，应使用利巴韦林、聚乙二醇等药物抗病毒治疗，以促进肝细胞修复，使肝功能逐渐恢复;

2、保肝降酶治疗：可遵医嘱使用葡醛内酯、联苯双酯，这类药物可降低丙氨酸氨基转移酶，减轻肝细胞损害，也可使用复方甘草酸苷等药物联合使用，促进肝细胞修复和再生;

3、促进肝细胞修复治疗：如超过3周的急性戊肝患者，可使用促肝细胞修复治疗，如注射用促肝细胞生长素。

此外，还可进行对症支持治疗，如水钠电解质平衡紊乱时，可遵医嘱补充氯化钠、氯化钾等，如有出血，可输注新鲜血浆、血浆冷沉淀。如果并发肝性脑病，可遵医嘱使用乳果糖，如有高氨血症，可使用精氨酸、左旋多巴等药物治疗。对于并发肝肾综合征的患者，可遵医嘱使用促进肾功能恢复的药物，如肾衰宁胶囊。若出现感染，应注意及时清除坏死组织，并给予抗感染治疗，常用药物如头孢噻肟钠、头孢曲松钠。

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