孕检乙型肝炎核心抗体阳性

孕检乙型肝炎核心抗体阳性，说明孕妇既往感染过乙型肝炎病毒，但并不代表正在感染。因为乙型肝炎核心抗体的检测，主要是针对表面抗原、表面抗体、E抗原的检测，其阳性并不能确诊为乙型肝炎病毒感染。对于乙型肝炎核心抗体阳性的孕妇，需要进一步检查肝功能、乙肝DNA、肝脏B超等，来评估病情的严重程度。

1、单纯乙型肝炎核心抗体阳性：如果孕妇仅表现为乙型肝炎核心抗体阳性，而肝功能正常，肝脏B超也未提示明显异常，则考虑为既往感染，无需特殊处理，注意定期复查，并适当休息、均衡饮食;

2、乙型肝炎核心抗体阳性合并乙型肝炎表面抗体阳性：乙型肝炎表面抗体是保护性抗体，其阳性说明既往感染过乙型肝炎病毒，但无法抵抗乙型肝炎病毒的感染，也不会对胎儿造成影响，可以正常妊娠;

3、乙型肝炎核心抗体阳性合并乙型肝炎e抗体阳性：乙型肝炎核心抗体和乙型肝炎表面抗体同时阳性，说明孕妇感染过乙型肝炎病毒，但无法做到完全预防，建议常规进行孕期阻断，可以在医生指导下口服抗病毒药物，如替诺福韦、恩替卡韦等，避免母婴感染;

4、乙型肝炎核心抗体阳性合并乙型肝炎核心抗体阳性：乙型肝炎表面抗体是保护性抗体，其阳性说明对乙型肝炎具有免疫力，也不会传染乙型肝炎病毒，但建议常规阻断，避免母婴感染，引起胎儿感染，导致胎儿畸形。

孕妇在怀孕期间可以做乙型肝炎五项筛查，以便早发现、早治疗，保证母婴健康。若孕妇既往感染过乙型肝炎病毒，则建议产后再给予乙型肝炎病毒疫苗注射，以预防感染。

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