慢性乙型肝炎的停药标准

慢性乙型肝炎是指感染乙肝病毒后，乙肝表面抗原持续阳性，而且时间>6个月。慢性乙型肝炎患者的停药标准，主要根据患者的肝功能、临床表现、HBV-DNA定量、肝脏彩超、甲胎蛋白数值等方面进行综合判断。

1、肝功能：如果转氨酶持续异常，或者是胆红素升高，伴有白蛋白下降等肝功能损害表现，而且凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，出现延长的情况，此时需要及时停药;

2、临床表现：慢性乙型肝炎患者在服用核苷类似物抗病毒治疗时，如果出现乏力、食欲减退、肝区不适、肝区疼痛等症状，或者是出现面色发黑、蜘蛛痣、肝掌等肝病面容，则需要及时停药;

3、HBV-DNA定量：如果在进行乙肝病毒DNA检测中，发现乙型肝炎病毒DNA阳性，肝组织学显示明显肝脏炎症或纤维化，而且超声或CT等影像学检查，提示肝脏存在不同程度的肝损伤时，则需要及时停药;

4、肝脏彩超：如果在进行肝脏彩超检查时，发现肝脏出现不同程度的回声不均匀，以及弥漫性的肝脏回声增粗，甚至出现脾大的临床症状，如脾功能亢进、血小板明显减少等，此时需要及时停药;

5、甲胎蛋白数值：慢性乙型肝炎患者在停药后，甲胎蛋白的数值可能会再次升高，所以建议患者在抗病毒治疗的过程中，定期检查甲胎蛋白的数值，如果甲胎蛋白的数值持续升高，可能是发生了慢性乙型肝炎病毒的耐药，需要及时更换抗病毒药物。

建议慢性乙型肝炎患者在医生指导下进行停药，不要自行停药或者改变药物剂量，以免导致不良后果。另外，建议患者注意休息，避免过度劳累，养成良好的生活习惯和饮食习惯，避免暴饮暴食、长期熬夜等。

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