登革热的临床诊断

登革热是由于登革热病毒引起的急性虫媒传染病，主要临床表现为发热、疼痛、皮疹、淋巴结肿大等，目前临床诊断包括疑似登革热、临床诊断、确诊等。

1、疑似登革热：对于临床怀疑登革热的患者，可以先检测登革热抗体，如果为阳性，可以进行血清学检测，检测血清中的IgG抗体和IgM抗体，如果IgG抗体呈阳性，说明感染过登革热，如果IgM抗体呈阳性，通常说明感染了登革热，或者是隐性感染过登革热，此时都需要进行下一步的检查，明确诊断;

2、临床诊断：对于登革热患者，如果存在流行病学史，如与确诊患者有过密切接触，或者曾经与确诊患者有过密切接触，出现典型的登革热临床症状，如发热、疼痛、皮疹、淋巴结肿大等，同时血常规出现白细胞正常或降低，淋巴细胞明显减少等，即可以诊断为登革热;

3、确诊：目前主要是检测血清中的IgG抗体，如果IgG抗体呈阳性，说明感染过登革热，或者是隐性感染过登革热，此时都可以进行下一步的检查，明确诊断。另外也可以检测登革热的抗原抗体检测，如果检测登革热抗原抗体阳性，说明感染过登革热，如果检测结果为阴性，说明没有感染过登革热;

4、其他：若出现临床症状后，疑似登革热时，可以进行血清学检测，检测血清中的IgM抗体，若IgM抗体呈阳性，通常说明为登革热。也可以检测登革热的抗原抗体，如果均为阳性，通常说明为登革热。

目前登革热没有特效治疗药物，临床上采取对症治疗，如休息、退热、镇痛等，防止发生水电解质紊乱，建议患者及时就诊。

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