登革热是由于登革热病毒引起的急性虫媒传染病,主要传染源是登革热患者和隐性感染者,而人群普遍易感,其中儿童为主要易感人群。对于登革热,根据WHO循证医学证据,感染后大致可以分为两类,即I型和II型。I型多发生在5岁以下的儿童,II型则多见于成人。而不同分型的登革热,诱因、传播途径、临床表现、治疗及预后都有所不同。
1、I型:多由于蚊虫叮咬所致,典型症状为突发高热、剧烈头痛、肌肉和关节疼痛、皮疹、淋巴结肿大等。治疗上需要遵医嘱静脉滴注注射用重组人干扰素α1b,或者口服阿昔洛韦片抗病毒治疗;
2、II型:多发生于5岁以上儿童,成人发病率较高。发病原因多是由登革热病毒侵入机体,激活机体免疫反应导致,首发症状可出现于感染后的第2-4天,主要表现为突发高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、皮疹等,严重者可出现休克、出血等。治疗上需要遵医嘱静脉滴注注射用重组人干扰素α1b,或者口服阿昔洛韦片抗病毒治疗,出现休克时需要及时使用盐酸肾上腺素治疗,或静脉滴注葡萄糖或生理盐水扩充血容量;
3、III型:多发生于成人,主要表现为登革热休克综合征或出血性休克,若不及时治疗,病死率较高。一般在感染后的第5-8天出现,治疗主要是在医生指导下使用抗休克及保肝治疗,如静脉滴注盐酸多巴胺注射液,并严密监测生命体征;
4、IV型:少见,主要发生于儿童,多在感染后的第9-11天出现症状,主要表现为发热、休克、出血等,严重者可发生心力衰竭或脑出血等。一般在第2天即可好转,治疗主要是静脉滴注注射用重组人干扰素α1b,或者口服阿昔洛韦片抗病毒治疗。
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公报指出,研究人员将登革热I型病毒的抗原植入麻疹疫苗的变异体中,并以此作为疫苗注射到老鼠体内,同时再给老鼠注射登革热病毒。结果显示,这种新疫苗能够长时间、有效地促成老鼠体内抗体的生成,从而破坏登革热病毒。