乙肝4、5阳性小二阳,通常是指乙肝4、5阳性,属于乙肝小三阳,提示患者目前体内存在乙肝病毒,且病毒处于低复制状态。出现此情况时,乙肝传染性相对较低,但也要结合患者的症状表现进行分析,从而给予相应的处理。
一、原因:
乙肝小三阳提示患者体内存在乙肝病毒的感染,而且为慢性感染,即乙肝病毒的复制能力和传染性均比较低。但是乙肝小三阳患者仍具有一定的传染性,只是传染性相对较弱。若体内病毒数量较少,或自身免疫功能较强,则传染性相对较小。
二、处理措施:
1、无肝损伤:如果患者没有出现肝脏炎症活动,没有纤维化进展,则属于乙肝病毒稳定期,通常无需特殊处理,定期复查即可;
2、肝损伤:若出现谷丙转氨酶升高,则提示出现肝功能异常,需要进行保肝治疗,常用的保肝药物有水飞蓟宾、复方甘草酸苷等,能够保护肝细胞膜,促进肝细胞膜和线粒体的修复,从而降低转氨酶;
3、肝纤维化:若检测结果提示乙肝病毒DNA阳性,则说明患者体内存在乙肝病毒,而乙肝病毒的复制能力和传染性均较强,若长期处于乙肝病毒DNA阳性的状态,则易导致肝脏炎症和纤维化,甚至出现肝硬化、肝癌等病变。建议在医生指导下使用抗病毒药物治疗,如富马酸替诺福韦二吡呋酯、恩替卡韦等;
4、其他情况:若检测结果提示乙肝病毒抗体阳性,则说明患者既往感染乙肝病毒,但通过自身免疫功能清除了乙肝病毒,出现乙肝小三阳的情况,一般无需特殊处理。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。