活动性乙型肝炎是指乙型肝炎表面抗原阳性,且乙型肝炎表面抗原定量阳性,存在乙型肝炎病毒复制,并且具有一定传染性的一种感染状态。活动性乙型肝炎患者的常见症状包括食欲下降、肝区不适、恶心、呕吐、发热、畏寒、黄疸、肝区疼痛等。
1、食欲下降:患者由于肝功能受损,消化吸收功能下降,可能会伴有食欲下降的表现;
2、肝区不适:患者可能会出现肝区隐痛、胀痛,严重时可能会出现肝区疼痛的表现,如果肝功能严重受损,转氨酶可以明显升高,可以达到正常值上限的10倍以上;
3、恶心、呕吐:患者可能伴有恶心、呕吐的症状,严重时可能会出现呕血、黑便等表现;
4、发热:患者可能会出现发热的表现,伴有畏寒、乏力的症状,可出现体温>38°C的表现;
5、畏寒、黄疸:患者可能会出现畏寒、黄疸的症状,表现为全身皮肤、巩膜发黄;
6、肝区疼痛:患者可能会出现肝区隐痛,如果出现肝包膜受累,疼痛可能会放射到背部;
7、其他症状:患者活动后可能会出现蜘蛛痣,即脸部、颈部、前胸、手背等部位出现蜘蛛样血管痣,以躯干多见。此外,如果乙型肝炎病毒破坏肝细胞,导致肝细胞损伤,可能还会出现倦怠、精神不振、皮肤瘙痒、关节疼痛、头晕、失眠、多梦等症状。
活动性乙型肝炎是相对于乙型肝炎表面抗原阳性,且乙型肝炎表面抗原定量阳性的一种感染状态,乙型肝炎表面抗原通常在感染后12周内可以检测出阳性,但部分患者可能检测不出阳性。活动性乙型肝炎患者的治疗以抗病毒治疗为主,可以应用恩替卡韦、替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物,抑制乙型肝炎病毒的复制,延缓肝损伤,并且可以改善肝功能,延缓肝硬化、肝癌的发生。
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