中毒性痢疾最有效检查

中毒性痢疾指细菌性痢疾，在临床上没有所谓最有效的检查方法，一般需要根据病史、临床表现、实验室检查进行综合分析，才能明确诊断。

1、病史：如果患者有不洁饮食史，比如一型痢疾是由于食用被志贺菌污染的食物后感染，导致的急性肠道传染病，表现为畏寒、发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状。如果是二型痢疾是由于饮用被肠道携带者污染的水，或者食用被污染的食物而感染，起病急，有明显的腹痛、高热、大便脓血样等症状，一般根据病史就可以诊断;

2、临床表现：中毒性痢疾患者的临床表现常为突然起病、有发热、畏寒、头痛、乏力、食欲减退、腹痛、腹泻等症状，腹泻每天可达数十次，甚至数百次，且大便量少，多呈稀水样或黏液脓血便，有时还伴有左下腹压痛。病情严重的患者还可出现眼窝深陷、昏迷、休克，或因剧烈腹泻而引起脱水症状;

3、实验室检查：血常规检查可见白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主，有些患者在白细胞减少的同时，还可以出现淋巴细胞升高。在粪便常规检查中可发现白细胞增多，以中性粒细胞为主;

4、其他：在病原学检查中，可在患者的粪便或者尿液中，检测出志贺菌抗原，一般为阳性。

此外，依赖病原学检查的阳性率较低，当患者出现中毒性痢疾的相关症状时，建议先就诊消化内科，通过大便常规、血常规等检查明确病因，确诊后再进行针对性治疗。

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