乙型肝炎即乙型病毒性肝炎,其判断病情程度的指标,主要是通过肝功能、凝血指标、肝脏彩超、甲胎蛋白等几个方面进行判断。如果判断比较困难时,还可进行肝活检,必要时还可进行抗病毒治疗及保肝治疗。
1、肝功能:乙型病毒性肝炎患者的肝功能检查,可出现不同程度的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素及间接胆红素升高。如果肝功能损害严重,还可引起总蛋白下降,出现白蛋白水平下降的情况,提示病情比较严重;
2、凝血指标:乙型病毒性肝炎患者的凝血指标,可出现凝血酶原活动度<60%,或凝血酶原时间延长超过11.5秒的情况。也提示乙型病毒性肝炎病情比较严重;
3、肝脏彩超:通过肝脏彩超检查,可发现患者的肝脏大小、形态、密度,以及脾脏是否出现肿大。正常肝脏的肝脏彩超大小一般为长径25cm,前后径15cm,回声均匀。如果肝脏彩超提示回声增粗、增强,肝脏体积缩小,则说明病情比较严重;
4、甲胎蛋白:甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一项重要指标,当甲胎蛋白>400ng/ml时,则提示可能存在原发性肝癌。
除以上几种指标外,乙型病毒性肝炎患者的病情程度还可进行甲胎蛋白检查。一般情况下,乙型病毒性肝炎患者的甲胎蛋白数值可在正常范围内,如果甲胎蛋白升高,则提示肝癌的可能性较大,病情也可在一定程度上加重。
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