小二阳临床上通常指乙肝五项中的第2、4、5项是阳性,称为乙肝小三阳。乙肝小三阳感染的原因,可能是母婴垂直传播感染、血液传播感染、性传播感染、医源性传播感染。
1、母婴垂直传播感染:如果母亲是乙肝小三阳,在怀孕期间、分娩后,以及哺乳期间传染给孩子,这是目前主要的乙肝传播途径。因为乙肝病毒主要存在于母体血液中,母体的血液、精液、乳汁中都含有乙肝病毒,如果孕妇存在乙肝,病毒会通过胎盘传染给孩子;
2、血液传播感染:乙肝小三阳患者的血液中含有乙肝病毒,如果接触了乙肝患者的血液及血液制品,则可能会感染乙肝病毒,且感染几率会高于普通人群;
3、性传播感染:如果与乙肝小三阳患者进行无保护的性接触,导致了乙肝病毒的传播,也可能会感染乙肝病毒,且感染几率与性别没有关系;
4、医源性传播感染:如果在医疗过程中,或者是在不规范的医疗操作过程中,接触了乙肝患者的血液或者是体液,以及使用了被乙肝患者污染的针头、注射器等,也可能会造成乙肝的传播感染;
5、其他:乙肝小三阳患者也可以通过母婴传播感染,还有一些医源性的传播感染,如在不规范的医院进行侵入性的操作、纹身、纹眼线,或者与他人共用牙刷、剃须刀等,也可以造成乙肝的传播感染。
目前已经认证乙肝小三阳是一个病毒的携带状态,通常不会转为慢性乙肝病毒携带者,只有肝功能异常时才有可能发展为慢性乙肝。如果母亲有乙肝小三阳,建议其积极接种乙肝疫苗,产生乙肝表面抗体,可以有效防止感染乙肝病毒。
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