急性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所致,以急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、急性重症肝炎、慢性乙型肝炎为主要临床表现。一般临床表现比较明显,出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等症状时,应及时去医院就诊,根据不同的转归情况,可采取不同的治疗措施。
1、抗病毒治疗:在患者检查结果中,如HBsAg、HBeAg、HBcAg等阳性时,应根据情况给予积极的抗病毒治疗,可遵医嘱使用核苷类似物,如恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦、替比夫定等,也可选择干扰素,但应注意妊娠期女性禁用核苷类似物;
2、保肝降酶治疗:如果患者的肝功能生化转氨酶升高,在排除其他原因导致的肝功能损害后,可在医生的指导下使用联苯双酯、双环醇、甘草酸制剂等进行降酶保肝治疗;
3、促进肝细胞修复和解毒治疗:如果患者检查结果中,提示乙型肝炎病毒的复制能力较强,可遵医嘱使用促肝细胞修复和解毒药物,如还原型谷胱甘肽、三磷酸腺苷等,以降低转氨酶;
4、预防肝纤维化治疗:如果患者出现肝功能异常,且持续不缓解,在排除其他原因后,可遵医嘱使用小剂量的干扰素或安络化纤丸等药物进行抗肝纤维化治疗。
建议急性乙型肝炎的患者应充分休息,除卧床休息外,日常要吃清淡、易消化的食物,应避免饮酒,以免加重肝脏负担,不利于疾病的恢复。患者还应遵医嘱定期复查,以了解疾病的发展,若病情有进展,则应及时进行治疗。
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