乙型肝炎表面抗原检测结果为136IU/mL,表示患者体内存在乙型肝炎病毒表面抗原,且病毒已复制。乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,本身只有抗原性,并无传染性,乙型肝炎表面抗原滴度越高,提示病毒复制越强,传染性越强。对于乙型肝炎表面抗原滴度高的患者,需要进一步检查肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、肝脏B超等,综合分析判断病情,根据具体情况进行治疗。
1、如果患者肝功能正常,乙型肝炎表面抗原滴度≥10000IU/mL,说明是乙型肝炎病毒携带者,一般不需要特殊治疗,定期复查就可以;
2、如果患者肝功能不正常,且乙型肝炎表面抗原滴度≥10000IU/mL,提示乙型肝炎病毒活跃复制,需要进一步检查肝功能、乙肝五项等,判断是否需要抗病毒治疗。如果转氨酶升高,且乙型肝炎表面抗原滴度≥10000IU/mL,则说明存在肝损伤,可使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗;
3、如果乙型肝炎表面抗原滴度≥10000IU/mL,且肝功能不正常,则提示存在肝炎活动期,一般需要使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗;
4、其他:如果乙型肝炎表面抗原滴度为136IU/mL,且肝脏B超提示存在肝损伤,则可发展成为肝硬化,必要时可进行肝移植治疗。
乙型肝炎表面抗原一般至少两周可以转阴,所以建议检测结果为乙型肝炎表面抗原阳性的患者,要定期进行复查。
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