小二阳通常是指乙肝五项中的第2、4、5项是阳性,称为乙肝小三阳。乙肝小三阳的结果通常包括乙肝表面抗原阴性、乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗原阴性、乙肝e抗体阳性,或者乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳的临床意义主要是乙肝小三阳患者的传染性相对较低,病情处于恢复阶段,多数人群可基本恢复正常,但也有少部分人群病情可能会进一步发展成肝硬化、肝癌等。
1、传染性低:乙肝小三阳通常代表患者体内的乙型肝炎病毒载量相对较低,所以传染性相对较低;
2、病情恢复阶段:乙肝小三阳的患者处于乙肝小三阳的恢复阶段,即机体内的乙型肝炎病毒已经被有效抑制,病情已经开始逐渐恢复;
3、易传染:乙肝小三阳的患者即使在乙肝小三阳的恢复阶段,如果存在其他高危因素,如过度饮酒、过度劳累、用药不当、皮肤破损等,也有一定几率会导致乙型肝炎病毒复制,从而导致传染;
4、病变概率低:乙肝小三阳患者如果能够及时进行抗病毒治疗,病情好转的概率相对较高,发生肝硬化、肝癌等病变的几率也相对较低。
乙肝小三阳的患者如果为乙肝大三阳,即乙肝病毒的DNA定量≥10^5U/ml,肝脏彩超提示有明显的肝脏回声不均匀,此时需要进行抗病毒治疗,建议患者在医生指导下应用恩替卡韦、替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。乙肝小三阳的患者在日常生活中需要注意多休息,避免劳累以及重体力劳动,保证充足的睡眠时间,避免熬夜、劳累等情况,有利于促进病情恢复。
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