乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏感染性疾病,会引起脾大的原因主要包括肝炎本身引起,或者肝炎引起了门静脉高压,以及肝硬化导致的脾功能亢进等。
1、肝炎本身引起:乙型肝炎患者如果有慢性活动性肝炎,由于乙型肝炎病毒长期存在肝脏,会导致肝脏炎症性增生,严重时会导致肝硬化,从而引起脾脏充血、肿大;
2、门静脉高压:乙型肝炎患者如果有慢性病毒性肝炎,如乙型病毒性肝炎或丙型病毒性肝炎,可能会导致肝炎进展到肝硬化阶段,会引起脾脏充血、肿大,甚至会引起脾功能亢进,导致血细胞下降;
3、肝硬化导致:慢性乙型肝炎患者如果有肝硬化,引起肝硬化的因素有乙型肝炎病毒感染、酒精、药物或免疫紊乱等,肝硬化会导致脾脏血液回流受阻,从而引起脾脏淤血、肿大,严重时还会引起脾功能亢进,导致血细胞的减少。
乙型肝炎患者如果出现脾大,应该尽早到医院就诊,在医生的指导下针对病因进行治疗,如果是轻度的脾大,通常不需要治疗,随着病情的进展会逐渐好转。如果是严重的脾大,合并了血细胞的减少,则需要进行治疗,常用治疗方法有脾脏切除术、全脾切除术等。此外,脾脏过于肿大时可能会破裂,导致脾脏出血性休克,建议及时就诊,由医生进行止血治疗,必要时需进行手术治疗。
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