小二阳并不一定就是乙肝,乙肝是指乙型肝炎病毒感染,检测结果表现为乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性,小二阳是指检测结果中,乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时阳性。临床上进行乙肝检测的方法,包括乙肝表面抗原检测、乙肝表面抗体检测、乙肝e抗原检测、乙肝e抗体检测和乙肝核心抗体检测。
1、乙肝表面抗原检测:一般检查结果为阳性,提示为乙肝病毒感染,但也可能为其他病毒感染或检验误差导致,需要根据具体情况,进行判断;
2、乙肝表面抗体检测:如果检测结果为阳性,往往提示既往感染乙肝病毒,或注射过乙肝疫苗,属于机体自我保护状态,一般无需特殊处理;
3、乙肝表面抗原检测:一般检查结果为阳性,乙肝表面抗体检测结果为阴性,一般提示未曾感染或处于感染恢复期,此时无需特殊处理;
4、乙肝e抗原检测:如果检测结果为阳性,一般提示为乙型肝炎病毒大量复制,建议进一步进行肝功能、肝脏超声等检查明确诊断;
5、乙肝e抗体检测:如果检测结果为阳性,一般提示乙型肝炎病毒复制停止,传染性较低,但还需要结合乙肝病毒DNA进行判断;
6、乙肝核心抗体检测:如果检测结果为阳性,一般提示乙型肝炎病毒处于清除期,此时传染性并不强。
临床上对于小二阳的患者,需要进一步检测肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等,从而判断病情。如果存在肝功能异常,则需要进行抗病毒、保肝等治疗,常用的抗病毒药物有干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、富马酸丙酚替诺福韦等,可以抑制乙肝病毒的复制,减轻肝细胞受损的程度。
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