阿米巴痢疾病理表现为肠黏膜与黏膜下层的炎症、溃疡,以及阿米巴滋养体和包囊,典型表现为阿米巴肠炎,有时表现为急性阿米巴肠炎,患者可出现发热、腹痛、腹泻等症状。
1、肠黏膜与黏膜下层的炎症:阿米巴原虫寄生在结肠黏膜下层,可穿过肠黏膜上皮屏障,侵入肠壁肌层,使肠壁充血、水肿,炎症细胞浸润,可见浅溃疡,肠黏膜增厚,颗粒层增厚,隐窝结构消失,可形成隐窝脓肿,病情严重者,溃疡面可出现坏死。上皮下层、固有层内可出现单核细胞、中性粒细胞以及巨噬细胞,可形成多发性溃疡;
2、结肠黏膜与黏膜下层的炎症:阿米巴原虫主要在结肠内侵入肠黏膜下层,因而肠黏膜下层炎症反应较为活跃,可出现组织坏死、溶解,形成肉芽组织,可出现透明、灰白色的假膜,严重者可出现出血、穿孔等;
3、阿米巴滋养体和包囊:滋养体在结肠内寄生,主要通过肠黏膜吸收,可导致肠黏膜出现坏死,形成阿米巴肉芽肿,在肉芽肿中可找到阿米巴滋养体;
4、其它病理表现:阿米巴肠炎患者还可出现腹部包块、腹胀、腹痛、水样便、果酱样便等,如果并发肠出血、肠穿孔、肠梗阻,患者可出现呕血、黑便、血便等。
阿米巴痢疾是一种传染性疾病,可以通过被污染的食物和水传播,所以如果患者排便后不洗手、不喝生水等,可能会感染阿米巴痢疾。如果患者出现腹痛、腹泻等症状,建议及时就诊,可以通过血常规、大便常规等检查明确诊断。
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