小二阳通常是指乙肝五项中的第2、4、5项是阳性,称为乙肝小三阳。目前临床上对于乙肝小三阳的检测方法,主要是乙肝两对半和乙肝DNA检测,如果想要查不出乙肝小三阳,可以进行肝功能检测、乙肝DNA检测、肝脏彩超检测。
1、乙肝两对半检测:如果想要检查出乙肝小三阳,首先可以进行乙肝两对半检测,检测表面抗原、表面抗体、E抗原等,可以初步判断是否存在感染。如果结果为阴性,通常提示没有感染乙肝病毒;
2、乙肝DNA检测:也就是检查血液中乙肝病毒的数量,可以明确是否存在乙肝病毒,如果结果为阳性,说明机体感染了乙肝病毒。但是结果为阴性,并不能完全排除乙肝病毒感染,因为高度量的乙肝病毒复制,也可能会出现假阴性的结果;
3、肝功能检测:因为人体在感染乙肝病毒后,会引起肝细胞炎症、坏死,进而造成肝细胞损伤,所以可以通过肝功能检测,检测转氨酶、胆红素的水平,判断是否存在肝细胞损伤。如果转氨酶、胆红素升高,则提示肝细胞有炎症、坏死;
4、肝脏彩超检测:如果想要检查是否存在乙肝小三阳,还可以进行肝脏彩超检测,可以明确肝脏是否有脂肪浸润,是否有肝纤维化甚至肝硬化的表现。
因为临床上引起肝损伤的原因比较多,比如药物性肝损伤、酒精性肝炎、乙肝病毒感染等,所以要先进行肝功能检测,再进行乙肝DNA检测、肝脏彩超检测,明确是否存在肝损伤,然后再进一步进行下一步治疗。
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