40例慢性乙型肝炎

我国慢性乙型肝炎患者数量大约为700万人，因此40万人中就有慢性乙型肝炎患者。慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所致，如果不及时治疗，部分患者可能会发展为慢性肝炎或者重症肝炎，甚至可能会导致肝硬化和肝癌。慢性乙型肝炎患者的预后通常较差，但如果能够及时接受规范治疗，则可以使病情得到有效控制。

1、症状：一般表现为乏力、头晕、食欲减退、厌食油腻、肝区不适等症状，患者皮肤黄染，部分患者会出现肝掌的症状;

2、检查：慢性乙型肝炎患者的血常规结果通常提示白细胞、红细胞、血小板三系减少，肝功能生化检查结果多为转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶呈不同程度的异常;

3、治疗：慢性乙型肝炎患者通常需要抗病毒治疗，常用药物包括核苷类似物，如恩替卡韦或替诺福韦等，还有干扰素，如聚乙二醇干扰素α-2b，以及核苷酸类似物，如恩替卡韦或替诺福韦等。对于肝功能异常的患者，还可以使用保肝药物，如复方甘草酸苷片、双环醇片等;

4、预后：大部分慢性乙型肝炎患者如果不及时进行抗病毒治疗，可能会发展为慢性乙型肝炎重症肝炎，甚至可能会出现肝硬化和肝癌。不过即使慢性乙型肝炎患者发展为重症肝炎后，如果能够及时配合医生进行抗病毒治疗，也可能会使病情得到延缓，使肝功能逐渐恢复。

目前慢性乙型肝炎的预防和控制比较困难，因为缺乏疫苗接种，还有比较特殊的原因，如免疫抑制状态、吸毒，因此针对慢性乙型肝炎患者，建议尽早接种乙肝疫苗，产生保护性抗体，可以有效预防慢性乙型肝炎感染。

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