细菌性痢疾1955

细菌性痢疾即细菌性痢疾，是一种由于痢疾杆菌感染所引起的肠道传染病，主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重等症状。细菌性痢疾发病于夏秋季，多由于饮食不洁等原因引起，因此发生细菌性痢疾的患者比较多，当发生细菌性痢疾时，可通过询问病史、症状、体征以及血常规、大便常规等相关检查，明确诊断，然后进行针对性治疗，以免延误病情。

1、询问病史：细菌性痢疾多发生于夏秋季，且多有不洁饮食史，因此在询问病史时需要注意是否有与患者同食的经历，或者是否有过类似的接触史;

2、症状：细菌性痢疾的患者可表现为突发畏寒、高热，体温可达39°C以上，并伴有头痛、乏力、出冷汗等症状。还可表现为有腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重感，并且具有左下腹压痛。如果症状比较严重，甚至会出现中毒性休克、中毒性脑病等，从而出现昏迷、抽搐、行为异常等症状;

3、体征：在进行体格检查时，通常会发现患者的体温升高，体温多在38°C以上，脉搏通常随之加快，并且有面色苍白、周身湿冷、末梢循环差等表现。还可以在腹部听诊时闻及肠鸣音亢进，以及呈鼓音，同时患者的腹部触诊可发现有压痛，以及呈板状腹;

4、血常规：通常在进行血常规检查时可发现白细胞计数、中性粒细胞计数明显升高，提示细菌感染。而且部分患者在急性期时，白细胞的数目可明显升高，以中性粒细胞为主;

5、大便常规：在进行大便常规检查时，可发现白细胞增多，以中性粒细胞为主。

此外，当患者大便培养时可发现痢疾杆菌，因此可以明确诊断。如果患者在细菌性痢疾的急性期，建议遵医嘱应用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、头孢克肟等，以免引起其他并发症，如肠道菌群失调、肠穿孔等。

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