慢性乙型肝炎合并妊娠指南

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏慢性疾病，女性妊娠是一个特殊的生理过程，为了更好地促进胚胎发育，防止流产、早产，降低母婴感染率，对于慢性乙型肝炎合并妊娠的孕妇，指南建议遵循按照国家免疫接种指南、乙肝母婴阻断技术、HBV母婴传播防治指南、预防母婴传播的原则进行处理。

1、按照国家免疫接种指南：患有慢性乙型肝炎的孕妇，其新生儿出生后必须及时注射乙肝疫苗以防感染乙型肝炎病毒;

2、乙肝母婴传播防治指南：慢性乙型肝炎母婴传播包括围生期传播以及分娩后传播。围生期传播主要是因为感染了乙型肝炎病毒的母亲，在分娩后的24小时内，以及月子期间没有进行母婴阻断，而且没有进行乙肝疫苗注射，导致母亲与新生儿感染。分娩后传播一般是在婴儿出生后的24小时内，或者是5个月大时，没有进行乙肝疫苗注射，而且由于新生儿皮肤表面存在的乙型肝炎病毒，通过破损的皮肤感染乙型肝炎病毒，这种情况也可感染婴儿，为了减少感染的几率，对于慢性乙型肝炎合并妊娠的孕妇，建议及时进行乙肝疫苗注射，目前常用的乙肝疫苗主要有两种，分别是重组乙型肝炎疫苗和乙肝免疫球蛋白;

3、HBV母婴传播防治指南：慢性乙型肝炎患者分娩时必须在正规的医院，在医生的指导下进行，从而减少母婴传播的几率，分娩后婴儿出生后必须在医院进行母婴阻断，一般是在分娩当日及以后按照正规的免疫接种进行乙肝母婴阻断;

4、预防母婴传播的原则：必须在不影响胎儿生长发育的前提下，在正规的医院进行分娩，分娩后婴儿必须在1个月内注射乙肝疫苗，从而预防母婴传播。

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