小二阳是指乙肝五项检测中,乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时阳性,而大二阳是指乙肝五项检测中,乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时阳性。小二阳和大二阳说明患者既往有乙肝病史,但并不属于乙肝,可能是检验误差导致。此外,也可能是急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、非活动性乙型肝炎等。
1、小二阳:如果检验结果为乙肝五项中,乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时阳性,则说明是小二阳,说明患者曾经感染过乙肝病毒,但并不属于乙肝,一般不需要特殊治疗。但是建议进一步完善乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查,如果结果都正常,则说明病毒已经被机体清除;
2、大二阳:如果检测结果为乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时阳性,则是大二阳,说明患者目前感染乙肝病毒,且存在病毒复制,需要进一步完善乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查,明确是否为病毒性肝炎;
3、急性乙型肝炎:如果检测结果为乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时阳性,则是小二阳,如果还伴有肝功能异常,则考虑为急性乙型肝炎,需要积极进行抗病毒治疗,以免病情进展,转为慢性乙型病毒性肝炎;
4、慢性乙型肝炎:如果检测结果为乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时阳性,则考虑为慢性乙型肝炎,可以遵医嘱进行抗病毒治疗,以免病情进展,出现肝硬化、肝癌等不良后果。
因此,如果检测结果显示乙肝五项中,乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时阳性,需要进一步完善乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查,结合患者病情状况,明确是否为慢性乙型病毒性肝炎。
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