小三阳是指乙肝五项检查中,乙肝表面抗原、乙肝e抗体、核心抗体均呈阳性。小三阳并不一定是乙型肝炎,大三阳和小三阳仅仅代表病毒的感染状态,并不能确定感染了乙肝病毒,需要进一步检查肝功能、肝脏彩超、乙肝病毒DNA检测等才能明确。
1、原因:乙肝小三阳多和免疫力下降、长期饮酒、吸烟等因素有关,会导致乙型肝炎病毒复制能力增强。而乙肝大三阳通常代表乙型肝炎病毒的复制能力强,传染性较强;
2、症状:乙肝小三阳患者可能会出现乏力、头晕、食欲下降、腹胀、肝区不适等症状,如果肝功能损害,还可能出现黄疸、肝区疼痛等症状。而乙肝大三阳患者可能会出现肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌等症状;
3、治疗:小三阳患者如果肝功能正常,并没有明显的临床症状,可考虑先不进行治疗,定期复查肝功能、乙肝病毒DNA检测,半年到一年后复查肝脏彩超,如果有不适症状,则应进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦分散片等;
4、预防:对于乙肝小三阳的患者,应避免和乙肝大三阳患者进行密切接触,如有不适,应及时就医,以免造成传染。未感染过乙肝病毒的人群,应及时接种乙肝疫苗,以免感染乙肝病毒。对于易感染乙肝病毒的高危人群,应定期复查肝功能、乙肝病毒DNA检测,以便尽早发现,尽早治疗。
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