小二阳复查胆红素偏高

小二阳一般是指乙肝五项中的第一项和第五项阳性，小二阳复查胆红素偏高，可能是由于病毒复发、肝硬化、药物性肝损伤、胆道梗阻等原因导致，出现这种情况时建议明确诊断后通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、病毒复发：如果在小二阳感染期间，没有遵医嘱按时服用抗病毒药物，或者由于劳累、饮酒、熬夜等原因，引起肝功能损伤，会诱发病毒复发，导致小二阳复查胆红素偏高。此时需要在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗;

2、肝硬化：乙肝病毒是肝硬化发生的根本原因，如果小二阳复查时，乙型肝炎病毒DNA定量检测结果为阳性，说明存在乙肝病毒复制，导致肝细胞严重受损后，会引起小二阳复查胆红素偏高，需要遵医嘱使用复方甘草酸苷片等护肝药物治疗，严重时需要进行肝移植手术治疗;

3、药物性肝损伤：如果在小二阳治疗期间，长期使用双氯芬酸钠肠溶片等药物，可能会造成肝功能损伤，导致小二阳复查胆红素偏高，需要遵医嘱停用这些药物，或者使用还原型谷胱甘肽片等药物进行保肝治疗;

4、胆道梗阻：乙肝病毒会引起胆汁淤积，如果出现胆道梗阻，会导致胆汁排泄障碍，大量淤积后会造成小二阳复查胆红素偏高的情况，此时需要进行手术治疗，如胆肠吻合术等。

出现小二阳复查胆红素偏高时，应在医生的指导下进一步完善血常规检查、乙肝五项检查、肝脏超声检查、CT检查等，明确病因后积极配合医生治疗。

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