痢疾杆菌在临床上指的是志贺菌,也就是福氏志贺菌,腹泻时能用止泻药。但是除了细菌性痢疾以外,其他的原因引起的腹泻,应用止泻药的效果一般不大,还应针对原因进行治疗。
1、细菌性痢疾:是由志贺菌引起的肠道传染性疾病,患者可出现腹痛、腹泻、里急后重等症状。一般需要应用抗生素进行治疗,由于志贺菌对喹诺酮类药物敏感,可以遵医嘱选用喹诺酮类抗生素,如盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等,也可以应用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。但也需静脉输液,病情好转后可以改为口服药物巩固治疗;
2、肠易激综合征:患者可出现腹痛、腹泻等症状,通常应用止泻药物效果不佳,可以遵医嘱应用解痉药物进行治疗,如硫酸阿托品注射液等;
3、炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等,出现腹泻时也可以应用止泻药物进行治疗,如复方地芬诺酯片、蒙脱石散等,可以改善腹泻症状,但是并不能改善疾病。
4、其他:对于阿米巴痢疾,也可引起腹泻,同时伴有腹痛、黏液脓血便等症状,一般需要应用甲硝唑片等药物进行治疗。对于结肠癌、直肠癌等消化道肿瘤,也可出现腹泻、腹痛等症状,如果伴有局部肿瘤破裂出血,可能需要应用酚磺乙胺注射液等药物进行止血治疗,但是止泻药物一般不具有治疗作用。
综上所述,出现腹泻症状时,建议患者到医院就诊,需要完善检查,如血常规、大便常规、腹部彩超、胃肠镜等,明确原因后进行治疗,不要自行盲目用药。
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