小二阳15呈阳性

小二阳是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时为阳性，也就是常说的乙肝小三阳。小二阳15阳性，多提示患者既往感染乙肝病毒，也可能是正在感染乙肝病毒，需要结合乙肝病毒DNA定量、肝功能和肝脏超声等检查来进行综合分析。

1、既往感染乙肝病毒：如果患者既往感染过乙肝病毒，通过自身免疫反应或经过抗病毒治疗后，产生了乙肝病毒的保护性抗体，此时检查结果就可能会出现小二阳15阳性。一般情况下，小二阳不会出现肝功能异常，患者也没有明显的临床症状，不需要特殊处理，但建议每隔半年复查一次乙肝五项检查，如果出现肝功能异常，则需进一步治疗;

2、正在感染乙肝病毒：如果患者正在感染乙肝病毒，并且机体内还存在乙肝病毒，乙肝病毒DNA定量检测结果也可为阳性，此时小二阳也会是阳性。建议患者进一步完善乙肝病毒DNA定量和肝功能检查，如果均提示病毒含量较高，则需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等;

3、乙肝病毒变异：如果患者乙肝病毒发生变异，则病毒的复制能力和传染性都会明显增强，此时检测结果也可提示小二阳15阳性，患者需要积极配合医生进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦片等;

4、其他：有些患者在接种乙肝疫苗后，也可出现小二阳15阳性，此时乙肝表面抗体也可出现阳性，通常无需特殊处理。

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