乙肝小二阳怀宝宝

乙肝小二阳的患者怀孕，需要根据具体情况进行具体分析。乙肝小二阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，常见于乙肝病毒携带者，也有可能为急、慢性乙型肝炎。

1、乙肝病毒携带者：小二阳是乙肝病毒携带者，如果肝功能正常，肝脏彩超也正常，可以正常怀孕。但是需要定期复查肝功能、乙肝五项，以及乙肝病毒DNA载量，来判断是否需要进行母婴阻断。如果小二阳的妈妈是乙肝病毒携带者，病毒载量较高，需要进行母婴阻断处理;

2、急、慢性乙型肝炎：如果为急性乙型肝炎，需要进行抗病毒治疗，使病毒转阴后才能正常怀孕。如果为慢性乙肝病毒携带者，肝功能正常，但是乙肝病毒DNA载量较高，需要进行母婴阻断处理，避免母婴感染。目前母婴阻断的药物，主要是替诺福韦酯和替诺福韦二抗，这两种药物对胎儿的影响较小，可以正常应用。另外，需要在孕前、孕期、产后按照规范要求进行治疗，避免母婴感染，阻断母婴传播，从而避免孩子感染乙肝病毒;

3、母婴传播：如果为乙肝病毒携带者的妈妈，需要定期进行乙肝病毒DNA载量的检测，来判断病毒在体内是否存在，以及血液中病毒的含量。如果病毒DNA>10^7IU/ml，需要进行母婴阻断的处理。如果病毒DNA<10^7IU/ml，可不进行母婴阻断;

4、注意分娩方式：如果为急性乙肝，需要直接进行抗病毒治疗，可以口服恩替卡韦或者替诺福韦，在24小时内进行抗病毒治疗。如果为慢性乙肝，可以口服核苷类似物，如替诺福韦、恩替卡韦，在24小时内开始抗病毒治疗。

乙肝小二阳的患者，如果想进行母乳喂养，则需要在小二阳病毒DNA载量<10^7IU/ml的情况下，再进行母乳喂养。如果为乙肝小三阳，则需要根据肝功能以及肝脏彩超，来判断是否需要进行抗病毒治疗，以及肝脏是否有硬化、腹水等情况，再决定是否需要治疗。

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