小儿痢疾主要包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾,两者的治疗方法略有不同。细菌性痢疾需要抗生素治疗,阿米巴痢疾主要是抗阿米巴治疗,建议在医生指导下进行。
1、抗生素治疗:细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,多由于饮用被污染的水,或者食用被污染的食物导致。小儿在出现细菌性痢疾时,表现为大便初期多为稀水样便,伴有黏液和脓血,次日可转变为黏液脓血便,常伴有腹痛,治疗主要是应用抗生素,比如青霉素、头孢克肟、红霉素等;
2、抗阿米巴药物治疗:阿米巴痢疾是由于阿米巴原虫寄生于结肠所致,可以使用甲硝唑进行治疗。但如果小儿年龄小于2岁,建议改用口服甲硝唑片,因为甲硝唑可以透过胎盘,迅速达到有效血药浓度,并与血液中的蛋白相结合,通过尿液排出体外,可有效达到杀菌效果。如果小儿大于2岁,可以用甲硝唑栓进行治疗;
3、止泻药物治疗:小儿痢疾出现腹泻症状时,建议服用蒙脱石散,可以有效达到止泻的效果。同时还可以服用益生菌,如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等,改善肠道菌群,也可以起到止泻的作用;
4、其他:如果小儿出现发热,建议进行物理降温,包括温水擦浴、冰敷等。如果小儿出现休克症状,建议及时开放静脉通路,补充生理盐水,并进行抗休克治疗。
小儿出现痢疾时,建议家长及时带小儿前往医院治疗,注意将隔夜的食物煮沸,避免被痢疾杆菌感染。家长在护理小儿时也要注意手部卫生,避免小儿接触水等,以免出现感染。
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