小二阳肝功正常吗

小二阳是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时阳性，通常提示为乙肝小三阳。小二阳肝功是否正常，主要根据患者的肝功能、腹部超声等检查来进行综合判断。

1、肝功能正常：患者没有明显的症状，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白基本属于正常，而且腹部超声，肝脏没有炎症、纤维化改变，此时小二阳肝功则属于正常;

2、肝功能异常：患者可能会有乏力、食欲下降、腹胀、腹痛等消化道症状，同时可能伴随肝区疼痛、肝肿大等症状。如果腹部超声提示有肝硬化表现，以及肝脏回声增粗等情况，此时小二阳肝功一般不正常。如果转氨酶超过正常值上限的10倍，则属于异常，提示患者可能有肝炎活动，存在肝纤维化的情况;

3、肝胆影像学异常：如果患者的肝脏超声提示有肝硬化表现，以及脾大、腹水等情况，此时小二阳肝功一般不正常。如果肝脏没有炎症、纤维化改变，但脾脏肿大、脾功能亢进，血常规提示白细胞、红细胞、血小板低于正常值，也提示小二阳肝功不正常;

4、其他：如果患者的肝功能正常，但乙肝病毒DNA定量出现阳性，也提示小二阳肝功不正常。如果乙肝病毒DNA定量阴性，肝功能正常，通常提示患者没有肝炎活动，属于正常情况。

乙肝小二阳的患者，需要定期进行复查，如果出现肝功能异常，以及乙肝病毒DNA定量阳性，需要进行抗病毒治疗，以减少或延缓肝硬化、肝癌的发生。患者要注意休息，养成良好的生活习惯，避免过度劳累、过度熬夜，避免长期喝酒、抽烟，保持心情舒畅，有利于肝脏的正常运转。

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