登革热病情重点观察

登革热是由登革热病毒引起的急性虫媒传染病，主要分布于热带和亚热带地区，临床上主要表现为高热、疼痛、皮疹、淋巴结肿大等症状。对于重症登革热，主要以对症治疗为主，重点观察的指标有休克、中枢神经系统症状、重要脏器损伤等。

1、休克：在休克期，主要是收缩血管、抗休克，维持血压稳定，可防止休克进一步恶化。同时要快速建立静脉通路，或静脉滴注生理盐水补充血容量，使用林格氏液、平衡盐溶液等晶体液补充血容量，以及使用肾上腺皮质激素等药物抗休克;

2、中枢神经系统症状：登革热患者可能会出现剧烈头痛，甚至会出现昏迷，要重点观察患者的意识状态、生命体征、肢体活动等。如果患者出现中枢系统症状，要警惕是否出现脑炎、脑膜炎等疾病，如果出现症状加重，需立即呼叫120，或到医院的急诊科就诊;

3、重要脏器损伤：如果登革热患者出现重要脏器损伤时，要重点观察肝脏、脾脏、心脏、肺脏、肾脏等脏器的损伤情况，严重时可能会危及生命;

4、其他：对于登革热病情严重的患者，还要注意观察局部皮肤是否出现皮疹，或者创伤面是否出现感染等。一旦发现皮肤出现皮疹或创伤面出现感染，需要及时使用碘伏等药物进行消毒处理。

总之，登革热病情重症患者，要重点观察的是生命体征和局部症状，另外还要注意观察口腔黏膜、眼结膜等部位是否有皮疹。一旦发现上述部位出现皮疹或创伤面，需要及时进行抗过敏治疗，或者使用抗病毒药物，以防病情进一步加重。

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