乙型肝炎E抗原大于4,一般指乙型肝炎表面抗原大于4ng/mL,这个结果已经可以确诊为乙型肝炎病毒感染,需要进一步检查肝功能、肝脏B超、乙肝DNA等项目,结合临床表现进行分析,明确是否需要治疗。
1、无需特殊治疗:如果仅表现为乙型肝炎表面抗原大于4ng/mL,但肝功能正常,并且肝脏B超检查没有发现肝脏炎症、纤维化改变,此时通常为乙型肝炎病毒携带,一般无需特殊治疗,但建议提高免疫力,以免乙型肝炎病毒大量复制;
2、抗病毒治疗:如果乙型肝炎表面抗原大于4ng/mL,同时存在乙型肝炎病毒DNA检测结果阳性,则提示体内存在乙型肝炎病毒。此时需要进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等;
3、保肝治疗:如果乙型肝炎表面抗原大于4ng/mL,同时存在转氨酶升高,肝功能化验结果异常,并出现明显的临床症状,如恶心、呕吐、食欲下降、尿黄、腹胀、腹痛等,则考虑为慢性乙型肝炎,需要给予保肝治疗,常用的保肝药物有水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽等;
4、其他治疗:如果患者出现蜘蛛痣,即面部出现红色点状痣,或者是颈部、前胸、手背等部位出现蜘蛛样血管痣,则需要警惕发生肝硬化的可能,此时需要按照肝硬化的治疗原则进行治疗。
对于乙型肝炎患者,建议及时去医院感染科就诊,由医生进行乙型肝炎表面抗原等项目的检查,明确具体病情后,在医生的指导下进行治疗。
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