乙型肝炎五项定量一般包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,不同指标有不同的临床含义,需要根据不同的组合判断其临床意义。
1、乙肝表面抗原定量高:乙肝表面抗原定量高,说明表面抗原阳性,也就是感染了乙肝病毒,是大三阳的表现,说明病毒复制活跃。建议进一步完善乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查,如果肝功能损害,需要进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦、富马酸替诺福韦等;
2、乙肝表面抗体定量高:乙肝表面抗体定量高,说明注射了乙肝疫苗或者是感染过乙肝病毒后康复了,可以有针对性的进行乙肝疫苗的注射,预防乙肝病毒感染;
3、乙肝e抗原定量高:如果乙肝e抗原定量高,说明乙型肝炎病毒在体内大量复制,乙肝e抗体出现阳性,这种情况需要进行乙肝DNA、肝功能、肝脏B超等检查,如果确诊为乙型肝炎,就需要进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦、干扰素等;
4、乙肝e抗体定量高:如果乙肝e抗体定量高,说明病毒复制在静止期,传染性较小,但需要进行乙肝DNA、肝功能、肝脏B超等检查,如果确诊为乙型肝炎,就需要进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有拉米夫定、恩替卡韦、干扰素等;
5、乙肝核心抗体定量高:如果乙肝核心抗体定量高,说明曾经感染或正在感染乙肝病毒,乙肝核心抗体阳性可以作为乙肝病毒感染的标志。如果乙肝病毒DNA阳性,肝功能正常,可以考虑抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦、阿德福韦酯等。
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