小二阳到四五阳性

小二阳到四五阳性，一般是指乙肝五项中的第2、4、5项是阳性，说明患者感染了乙肝病毒，但病毒的传染性不强，病情不重。乙肝小二阳通常是感染了乙肝病毒的指标，而乙肝小三阳是感染了乙肝病毒的指标，乙肝大三阳是感染了乙肝病毒的指标。出现小二阳提示患者曾经感染或接触过乙肝病毒，可通过进一步检查，如乙肝五项、乙肝DNA检测，明确是否为乙肝病毒感染。

1、乙肝五项检查：乙肝五项检查结果中，乙肝表面抗原阳性，说明已经感染乙肝病毒。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身只有抗原性，无传染性。乙肝表面抗体是保护性抗体，乙肝病毒进入人体后，抗体能够立即发挥作用，将其清除，阻止感染，而且还可以保护患者免受乙肝病毒的感染。乙肝核心抗体是乙肝病毒的核心抗体，如果检测结果是阳性，说明曾经感染乙肝病毒，乙肝病毒出现后，身体的免疫系统就会立即清除病毒，达到阻止感染的目的;

2、乙肝DNA检测：乙肝DNA检测结果中，如果乙肝DNA检测结果为阳性，说明身体内存在乙肝病毒。乙肝病毒的DNA值就是病毒的浓度，数值越高，说明病毒的复制越活越，传染性越强;

3、临床表现：小二阳患者如果肝功能正常，一般没有明显的临床表现。如果引起肝功能异常，可出现乏力、食欲减退、肝区不适、厌油、恶心等症状，严重时可出现黄疸，表现为皮肤发黄、巩膜发黄等;

4、治疗：小二阳患者如果是乙肝病毒携带者，病毒量比较少，肝功能正常，肝脏彩超没有明显异常，这种情况下，可以暂时不用抗病毒治疗。但需要定期复查肝功能、乙肝五项、肝脏彩超、乙肝DNA检测等，如果发现有肝炎发作，需要抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。

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