登革热的临床分型史

登革热是由登革热病毒引起的急性传染病，属于全球传播最广泛的蚊媒传染病之一，主要临床分型包括典型登革热、疑似登革热、重症登革热、急性登革热等。

1、典型登革热：早期感染后1-14天可出现临床症状，以发热、疼痛、皮疹、淋巴结肿大、呕吐、腹泻等为主要表现。发热多为骤起，体温可达39°C以上，伴有畏寒，24小时内体温可达到峰值，然后逐渐下降，一般发热3-5天后症状开始缓解，2周内体温降至正常;

2、疑似登革热：具有登革热的临床表现，但尚未证实登革热的确诊依据，需要检测登革热抗体，或者采取患者血清，经免疫荧光检测抗体，若结果为阳性，则可确诊为登革热;

3、重症登革热：在登革热病程中，如果首发症状为严重出血休克综合征，或者是登革热休克综合征表现，但无明确证据显示其他脏器损伤，1周内病情加重>50%，且血小板计数持续下降，应考虑为登革热休克综合征，应密切观察患者的病情变化;

4、急性登革热：具有典型登革热的临床表现，但血小板减少为首发表现。第一周内血液检测登革热抗体为阳性，或在血培养中检测到登革热病原体，可排除登革热诊断，需要密切观察病情变化，若2周内病情恶化，临床判断为重症登革热。

登革热主要分布于亚洲远中、东南亚等国家，登革热患者和隐性感染者是传染源，此外，蚊虫、苍蝇等媒介也可间接传播，日常生活中可通过消灭蚊虫、切断传播途径进行预防。

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