细菌性痢疾是一种肠道传染病,主要由志贺菌属,也就是大肠杆菌,产生的肠毒素导致直肠,乙状结肠的炎症以及溃疡。
细菌性痢疾的临床表现,主要是腹痛、腹泻、里急后重,以及黏液脓血便。大多数患者起病急骤,有畏寒、发热、头痛、乏力、食欲减退等症状,少数患者可出现急性肠系膜淋巴结炎、肠出血、肠穿孔等,严重者可出现感染性休克或中毒性脑病。
细菌性痢疾的治疗,主要包括一般治疗、抗菌治疗、对症治疗和其他治疗等。细菌性痢疾通过早期、规范治疗,预后较好,但如果不及时治疗,可转为慢性,或引起严重的肠道疾病,甚至可能导致死亡。
1、一般治疗:急性期需要卧床休息,建议吃易消化的食物,忌食油煎和油炸食物,多饮水,多吃新鲜的蔬菜、水果,养成规律排便的习惯。另外,患者应注意个人卫生,隔离治疗,以免传染给他人;
2、抗菌治疗:抗菌治疗以杀菌抗毒为主,常见的抗菌药物有环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等喹诺酮类药物,以及阿奇霉素、头孢曲松钠等大环内酯类药物。需要根据细菌培养和药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行治疗;
3、对症治疗:如果患者出现腹痛、腹泻等症状,可服用颠茄片、阿托品等药物缓解。高热的患者,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物,进行退热治疗。如果患者出现脱水症状,应及时口服或静脉补充水分,避免出现水、电解质紊乱;
4、其他治疗:患者还可以采取穴位刺激疗法、中药调理等方法,如针灸足三里、阳陵泉等穴位。
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